Патомальные вывихи - это очень распространённый ортопедический диагноз, и они в основном вызваны внутренним повреждением медиального пателлофеморального комплекса. Медиальный пателлофеморальный комплекс является важным мягкотканевым ограничителем пателлофеморального сустава, который состоит из медиальной пателлофеморальной связки (MPFL), медиальной пателлотибиальной связки и мышцы vastus medialis. Медицинские исследования продемонстрировали важность MPFL в латеральной стабилизации надколенника. Таким образом, при получении повреждений восстановление или реконструкция MPFL играют ключевую роль в поддержании нормального движения пателлофеморального сустава.
В настоящее время распространенной техникой восстановления нормальных функций MPFL является реконструкция сухожилия. Реконструкция сухожилия последовательно улучшала стабильность надколенника и качество жизни пациентов после травм. Однако операция по реконструкции сухожилия требует аутотрансплантата ткани из области коленного сустава пациента, что связано с дополнительными рисками осложнений, приводящих к изменениям в механике сустава и паттернах шага. Другая техника, известная как увеличение с помощью шовной ленты, позволяет избежать этих рисков; однако ее эффективность в улучшении стабильности надколенника еще не была определена.
Доктор Хуан Ян из Второй народной больницы Шэньчжэнь провел сравнительное исследование двух описанных выше методов. Для этого теста были выбраны несколько анатомических образцов коленных суставов, и для каждого условия испытания было выполнено три полных цикла разгибания и сгибания. Первый цикл использовался в качестве контрольной группы, а средние измерения последующих циклов вычислялись для сравнения. Проверялось шесть различных уровней сгибания коленного сустава: 0°, 10°, 20°, 30°, 60° и 90°; для каждого испытания фиксировалось среднее контактное давление (СД), пик контактного давления (ПД), площадь контакта (ПК), смещение надколенника (СН) и наклон надколенника (НН).
Система оптического захвата движения NOKOV использовалась для измерения смещения и наклона надколенника на протяжении всего эксперимента. В ходе эксперимента бедренная кость была горизонтально стабилизирована, в то время как большеберцовая кость была зафиксирована на подвижной руке так, чтобы она могла свободно вращаться. Рефлексные маркеры были прикреплены к поверхностям бедренной кости, большеберцовой кости и надколеннику. Четыреулевое бедро и илитибиальная лента были нагружены тремя разными весами (2N, 5N и 10N), после чего записаны смещение и наклон надколенника для каждой методики ремонта. На рисунке ниже представлен простой демонстрационный дизайн эксперимента.
После завершения всех испытаний были проведены парные t-тесты на образцах коленного сустава при различных углах сгибания, чтобы определить различия в эффективности реконструкции сухожилий иaugmentation с использованием шовной ленты MPFL при различных нагрузках.